Es importante en determinados ictus con déficits fluctuantes, el optimizar la situación hemodinámica para minimizar el compromiso de anoxia tisular dependiente de la arteria obstruida. De este modo, en cuadros lacunares transitorios recidivantes como el síndrome del aviso capsular, en el que una arteria perforante está condicionando la potencial aparición de una incapacitante hemiplejia, el auxilio del decúbito, la oxigenoterapia, la salinoterapia que aumente la tensión arterial, o le heparinización, pueden conseguir evitar una discapacidad.
De la misma manera, cuando la isquemia cerebral es dependiente de una estenosis arterial significativa proximal, bien de troncos supraórticos, o bien de una arteria intracraneal como la cerebral media, la toma de estas medidas puede ser igualmente determinante.
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