domingo, 13 de noviembre de 2016

Hipertrofia olivar degenerativa secundaria a ictus isquémico


La degeneración olivar hipetrófica es una variedad peculiar de degeneración "transináptica" en la que en vez de atrofia, se produce una vacuolización citoplasmática que genera hinchazón neuronal. Acontece tras lesiones de la vías nerviosas que transcurren entre el núcleo dentado cerebeloso de un lado y el núcleo rojo mesencefálico y el núcleo olivar inferior bulbar contralaterales. Es el circuito conocido como triángulo de Guillain-Mollaret.


RM (secuencia de difusión): Ictus isqúemico agudo protuberancial que involucra al tracto tegmental central derecho.


RM de control al año (secuencia T2): se observa el infarto crónico protuberancial derecho (flecha continua) y la degeneración olivar hipertrófica ipsilateral (flecha discontinua). 
En la figura de abajo (secuencia flair) se aprecia también en un corte axial la hipetrofia olivar.